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药膳食疗重在调理脾胃

时间:2018-12-22    点击: 次    发布者:佚名 - 小 + 大

唐代大医孙思邈在《千金要方食治》中说:"夫为医者,当须先洞晓病源,知其所犯,以食治之,食疗不愈,然后命药。"他被后人称为药王,他的意思是,食疗胜于药疗,药食同源,特别强调食疗的重要性。我理解这句话包含两层含义:人有了病,吃药及时治疗很有必要,另一个含义是在用药治疗疾病中,饮食非常重要。

中医讲,脾胃是后天之本,人体的气血生化之源。"病从口入,祸从口出"。这句话提醒人们,管住嘴非常重要,很多常见病甚至大病都和饮食有关。

笔者学识浅薄,这里把我的恩师、首届国医大师李振华教授所传授的脾胃病经验结合饮食,谈一些我的浅见。

第一,脾胃病人必须重视食疗。作为一名中医,诊治每一位病人,"望闻问切"都不可大意。渐渐我发现自己三分之二的时间花在四诊辨证论治上,三分之一甚至更多的时间花在医嘱上,告诉病人如何吃,哪些食物能吃,哪些不能吃。比如患有各种脾胃病的病人,不能吃生冷、水果等寒凉、辛辣刺激性食物。病人听后不以为然,有些病人甚至问:"不能吃水果,我喜欢吃各种水果,不吃水果,我吃啥?"让人啼笑皆非,我又是一番解释。因为水果等寒凉的食物容易伤脾胃,现代人的体质大多是体内湿气重,中医称之为"脾虚。从人的生理上,脾属于中医脏腑学说中非常重要的五脏之一,它喜爱温燥,讨厌生冷寒凉的食物,因此人食了过量的水果和冷饮,就会造成脾气虚。脾的主要功能是主运化,能把身体内的痰浊运化开来。如果长期不注意饮食就会导致脾虚胃胀、记忆力减退、睡眠差、心情烦躁、肝火旺盛、肥胖等临床症状。在临床上,抑郁症病人往往和脾胃有非常密切的关系。另外胃从生理上喜欢温润,对那些喜欢吃辛辣刺激、重口味的人就容易得胃溃疡、各种胃炎。

第二,心脑血管病人必须重视饮食,做到饮食有节,饮酒有度。心脑血管疾病是慢性常见多发病,其严重危害着人类的健康。其发病除了和遗传基因有关,还和不良的生活饮食习惯有关。这类人群饮食过于油腻,大鱼大肉、喜食冷饮,大多形体肥胖、嗜酒肥甘,脾气暴躁,易怒,肝火旺盛。临床上往往见舌体胖大,舌边尖红并有齿痕。由于对此类病缺乏正确的认识,病人自认为能吃能喝无大碍,长此以往,终酿成多病缠身,后悔莫及。有不少心脑血管病人,服各种西药,表面上看,服了降压药、降糖药、溶栓药,身体一切检查指标正常,但是如果注意从根本上改变生活方式,清淡饮食,调理情志,疾病就会突然间暴发,甚至危及生命。

在日常生活中,不少人有胸闷气短,心前区憋痛,半夜醒来,心脏部及肩背部刺痛,从症状上看,明明是心脏出了问题,去医院检查,没有任何问题。临床中详细问诊,发现这类人有饮食和喝酒后胃胀,胃痛,睡眠差,脾气急躁,中医认为是脾胃与肝不和引起的,脾胃化生气血,心主血脉,脾胃虚弱,气血生化乏源,心无所主,因而调理脾胃,疏达肝气,调理情志,再加上适时补气活血,病人症状就会明显减轻。

第三、小儿疾病的预防重在调理脾胃。肾为先天之源,脾为后天之本。人的免疫能力、吸收能力、抗病能力都和脾胃功能密切相联。脾功能不好,小儿就容易得病。古人云:若要小儿安,常带三分饥和寒,所以不怕吃的少、吃的不好,就怕吃的太好、太过。

为什么说小儿喂养要常带三分饥和寒?全国名老中医、京城"小儿王"刘弼臣认为:小儿是纯阳之体,脾胃娇嫩,心肺功能不足,一旦脾胃积食就会出现内热,这个热是由脾胃难以消化的饮食而产生。从中医的五行上来说,脾胃属土,肺属金,脾土生肺金,热就从脾上达肺络出现肺热。

中医认为,小儿感冒主要是在"内邪"与"外邪"相互作用下发生的。"内邪"是由积食造成的胃热、肺热,"外邪"就是外感风寒湿邪,肺主皮毛,肺部的火热之邪原本可以通过毛窍随汗液等散发出去。然而一旦感受风寒之邪,毛窍因寒邪而闭塞,肺部热邪不能散发 ,越积越重,形成了感冒最常见的类型"风热"感冒,即"外寒内热"。所以积食内热的小儿容易经常性的发烧感冒。这类小儿患病有下列症状:口唇颜色比同龄红,舌头的边尖红,舌苔大多白厚腻或者舌苔发干发黄,有的有较多的鲜艳的红点俗称草莓舌,有的会出现地图舌,舌苔一块块的剥落。还有的口臭、大便干燥秘结。积食内热,睡觉的时候翻来覆去,磨牙。有的小儿不让给盖被子,早上睡醒眼屎多,这些小儿大多喜欢吃油腻味道重的食物,爱喝冷饮,吃生冷水果,受风受凉后容易发烧,导致扁桃腺化脓,高热后引发肺炎,气管炎。由于父母缺乏中医学知识,手足无措下纷纷选择输液,频繁的输液后,寒积入脏俯,损伤小儿的心脾肾的阳气,诱发湿疹、皮癣等其他各种疾病。

对于小儿的上述疾病,除了中药治疗,食疗也非常重要。小儿饮食宜甘、淡、温、软。甘入脾,中医讲,少吃甘宜脾,小儿都爱吃甜食,甜入脾,小儿的脾需要大量的能量,适量吃甜食对身体有益处,多吃反而伤脾,因而糖不宜多吃。《黄帝内经.素问.脏气法时论》说:"毒药攻邪,五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充"。意思是药物为治病攻邪之物,其性偏,五谷杂粮对保证人体的营养必不可缺,水果丶肉类、蔬菜是补充剂,对人体虽有益,但是不可多。现代人饮食过于精细,鱼肉、果菜等在饮食结构中所占比例增加,蛋奶过多摄入,导致饮食失调,病从口入,疾病横生。因此,饮食应以五谷为主,特别是小儿,应多吃面食,尤其是发面做的馒头、饼子,家长可以以药食两用的食品做成饼干,焦饼,原料主要以炒鸡内金、焦山楂、小茴香、香菜等为主。熬粥以小米为主,小米是土里生长出来的,补脾力量足,而大米是水中之物,补脾力量不如小米,所以脾胃虚弱的人,可以喝小米粥。

我的恩师李振华教授晚年喜食面食,尤其喜食面条,面汤,他认为,人上了年纪,脾胃功能虚弱,和小儿一般,面食养脾胃,利于人体消化吸收。小儿饮食宜淡、就是说,小儿不要多吃油腻食物,如汉堡包、炸鸡腿、羊肉串等油炸食品,这类食物膏梁厚味、不利小儿消化吸收,易引起胃肠功能紊乱。这里特别强调一下温,因为脾的生理功能是喜燥恶湿,胃喜温润,所以小儿更不能吃冰淇淋、喝冷饮,尤其是冰箱里的食物拿出来立即食用,如果家长不听劝告,轻则会造成小儿腹泻、腹痛、胃痛,重则会酿成急性阑尾炎等多种疾病。

"内伤脾胃,百病由生",这是金元四大家之一、"补土派"(补脾派)的代表医家李东垣的主张,他著有《脾胃论》。在中医药发展的历史长河中,我国其他医家也重视脾胃对人体的重要作用。明代著名医学家张景岳所著的《景岳全书》中提到"土气为万物之源,胃气为养生之主。胃强则强,胃弱则弱,有胃则生,无胃则死,是以养生家当以养胃为先"。因此,今人讲营养保健,讲药膳食疗,必须重视调理脾胃。

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